বাংলার স্বাস্থ্যসেবা: গ্রামীণ এবং আধুনিক স্বাস্থ্যের মধ্যে বৈষম্য – সতর্কতা গ্রহণ করতে হবে!

কখনো ভেবে দেখেছেন, বাংলার অগোচরে থাকা প্রত্যন্ত গ্রামের একজন অসুস্থ মানুষ কীভাবে প্রতিদিন বেঁচে থাকার লড়াই করেন?

কলকাতায় সামান্য জ্বর হলে আধুনিক হাসপাতাল, ওষুধের দোকান, কিংবা দক্ষ চিকিৎসকের পরামর্শ মিলতে দেরি হয় না। কিন্তু, বাংলার গ্রামগুলিতে? গভীর রাতে যদি কেউ আচমকা গুরুতর অসুস্থ হয়ে পড়ে, তখন কী হয়? সংকীর্ণ কাঁচা রাস্তা, চিকিৎসার অভাব, অ্যাম্বুলেন্সের দেখা মেলে না। ফলে অসহায় পরিবারগুলো রোগীকে খাটিয়ায় শুইয়ে মাইলের পর মাইল কাঁধে বয়ে নিয়ে যেতে বাধ্য হয়। চিকিৎসকের দেখা পাওয়া যেন এক দুর্লভ আশীর্বাদ!

এটাই বাংলার নির্মম বাস্তবতা! শহরের ঝলমলে স্বাস্থ্যসেবা আর গ্রামের জরাজীর্ণ চিকিৎসা ব্যবস্থার মধ্যে এত পার্থক্য কেন? কেন একজন গ্রামের মানুষ ন্যূনতম চিকিৎসাটুকুও পাবে না? এই চরম বৈষম্যের কারণ কী? আজ আমরা খুঁজে দেখব, বাংলার স্বাস্থ্যসেবা: গ্রামীণ এবং আধুনিক স্বাস্থ্যের মধ্যে বৈষম্য – সতর্কতা গ্রহণ করতে হবে!

শহরের স্বাস্থ্যসেবা: আধুনিকতার ছোঁয়ায় সমৃদ্ধ

বাংলার শহরগুলিতে আধুনিক চিকিৎসার এক বিস্ময়কর জগৎ তৈরি হয়েছে। সেখানে –

✔ সুপার স্পেশালিটি হাসপাতাল – প্রতিটি বড় শহরে এখন আধুনিক প্রযুক্তি সম্পন্ন হাসপাতাল গড়ে উঠেছে।
✔ দক্ষ চিকিৎসক ও বিশেষজ্ঞের সহজলভ্যতা – চক্ষু থেকে হৃদরোগ, সব ক্ষেত্রেই বিশেষজ্ঞ ডাক্তার পাওয়া যায়।
✔ সুবিধাজনক চিকিৎসা সরঞ্জাম – এমআরআই, সিটি স্ক্যান, ডায়ালিসিস, ল্যাব টেস্ট, সবই দ্রুত সম্পন্ন হয়।
✔ অনলাইন অ্যাপয়েন্টমেন্ট ও টেলিমেডিসিন পরিষেবা – রোগী চাইলেই ঘরে বসে চিকিৎসকের পরামর্শ পেতে পারেন।
✔ ২৪ ঘণ্টার অ্যাম্বুলেন্স পরিষেবা – যেকোনো সময়ে ফোন করলেই সাহায্য মেলে।

কিন্তু বাংলার প্রত্যন্ত গ্রামের দিকে তাকালে কি এই ছবি দেখতে পাওয়া যায়?

গ্রামের স্বাস্থ্যসেবা: বঞ্চনার এক করুণ চিত্র

গ্রামের মানুষরা চিকিৎসার জন্য কী কী সমস্যার সম্মুখীন হন? একবার চোখ বুলিয়ে নিন –

❌ চিকিৎসকের অভাব – বহু গ্রামে ন্যূনতম চিকিৎসক নেই। ডাক্তারদের পোস্টিং থাকলেও তারা থাকেন না!
❌ ওষুধের সংকট – সাধারণ জ্বর-সর্দির ওষুধ পর্যন্ত মেলে না অনেক জায়গায়।
❌ পর্যাপ্ত হাসপাতাল নেই – ছোটখাটো স্বাস্থ্যকেন্দ্র থাকলেও সেখানে না আছে প্রয়োজনীয় সরঞ্জাম, না আছে পর্যাপ্ত চিকিৎসা ব্যবস্থা।
❌ অ্যাম্বুলেন্সের সংকট – জরুরি অবস্থায় রোগীকে ট্রাক বা রিকশায় করে হাসপাতালে নিয়ে যেতে হয়।
❌ সুন্দরবন, ঝাড়গ্রাম, পুরুলিয়ার পাহাড়ি অঞ্চল বা চর এলাকা – বর্ষার সময় চিকিৎসা পাওয়াই এক দুঃস্বপ্ন হয়ে দাঁড়ায়।

শহরে যেখানে উন্নত মানের চিকিৎসা পাওয়া যায়, সেখানে গ্রামের মানুষদের ন্যূনতম পরিষেবা না পাওয়াটা কী আদৌ ন্যায়সঙ্গত?

এই বৈষম্যের মূল কারণ কী?

বাংলার স্বাস্থ্যসেবা গ্রাম ও শহরে এতটা আলাদা কেন? কেন শহুরে মানুষরা অত্যাধুনিক চিকিৎসার সুবিধা পেলেও গ্রামের মানুষ ন্যূনতম পরিষেবা থেকে বঞ্চিত? এর পেছনে কয়েকটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ রয়েছে—

 চিকিৎসা পরিকাঠামোর অভাব

গ্রামাঞ্চলে স্বাস্থ্যকেন্দ্র থাকলেও সেখানে প্রয়োজনীয় যন্ত্রপাতি ও পর্যাপ্ত শয্যার অভাব প্রকট। বেশিরভাগ স্বাস্থ্যকেন্দ্রে নেই এক্স-রে, সিটি স্ক্যান, এমআরআই, বা আলট্রাসোনোগ্রাফির মতো আধুনিক সুবিধা। ফলে গ্রামের মানুষদের বড় কোনো শারীরিক সমস্যা হলে বাধ্য হয়েই শহরে যেতে হয়, যা সময়সাপেক্ষ এবং ব্যয়বহুল।

 চিকিৎসকদের অনীহা

গ্রামীণ এলাকায় ডাক্তার নিয়োগ করা হলেও, অনেক ডাক্তারই সেখানে যেতে চান না। তাদের অভিযোগ—

• প্রয়োজনীয় সুযোগ-সুবিধার অভাব
• ভালো থাকা-খাওয়ার ব্যবস্থা নেই
• শহরের তুলনায় কম আয়

ফলে তারা পোস্টিং পেয়েও হাসপাতালে থাকেন না, কিংবা সুযোগ পেলেই বদলি নিয়ে শহরে চলে যান। এর ফলে গ্রামের মানুষকে হাতুড়ে চিকিৎসকের ওপর নির্ভর করতে হয়, যা কখনো কখনো প্রাণঘাতী হয়ে দাঁড়ায়।

 বাজেটের অভাব ও অব্যবস্থাপনা

সরকার গ্রামীণ স্বাস্থ্যসেবায় অর্থ বরাদ্দ করলেও তা সঠিকভাবে কাজে লাগানো হয় না। অসংখ্য স্বাস্থ্যকেন্দ্র কাগজে-কলমে থাকলেও বাস্তবে সেগুলোতে চিকিৎসা পরিষেবা প্রায় নেই বললেই চলে। কোথাও ওষুধের সরবরাহ নেই, কোথাও যন্ত্রপাতি পড়ে থাকে অকেজো হয়ে, আবার কোথাও সরকারি হাসপাতাল থাকলেও ডাক্তার-নার্সদের অভাবে সেটি নামমাত্র চালু।

 সঠিক পরিকল্পনার অভাব

গ্রামীণ স্বাস্থ্যসেবা উন্নত করার পরিকল্পনা থাকলেও তা কার্যকরভাবে বাস্তবায়ন করা হয় না। সরকারের তরফ থেকে নতুন হাসপাতাল তৈরি হলেও, সেখানে যথাযথ জনবল ও যন্ত্রপাতি না থাকায় সেগুলো কার্যকর হয় না।

এছাড়া, প্রত্যন্ত অঞ্চলের মানুষের চাহিদা বুঝে স্বাস্থ্য পরিকাঠামো তৈরি করা হয়নি। শহরের মতো গ্রামেও চিকিৎসার একই মডেল চালু করার চেষ্টা করা হয়, কিন্তু প্রত্যন্ত অঞ্চলের ভৌগোলিক এবং অর্থনৈতিক বাস্তবতা আলাদা হওয়ায় তা কার্যকর হয় না।

 পরিবহন সমস্যাও বড় বাধা

অনেক গ্রামের মানুষ চিকিৎসার জন্য শহরে যেতে চাইলেও উপযুক্ত পরিবহন ব্যবস্থা নেই। দুর্গম অঞ্চলে—

• জরুরি অবস্থায় অ্যাম্বুলেন্স পাওয়া কঠিন
• কাঁচা রাস্তার কারণে রোগী পরিবহন করা অসম্ভব হয়ে পড়ে
• বর্ষার সময় নদীপথে যাতায়াত বন্ধ হয়ে যায়, ফলে চিকিৎসা পাওয়া দুষ্কর হয়ে ওঠে

ফলে সাধারণ রোগও গুরুতর হয়ে ওঠে এবং অনেক ক্ষেত্রেই রোগী সময়মতো চিকিৎসা না পেয়ে মৃত্যুর মুখে ঢলে পড়েন।

 সচেতনতার অভাব

শহরে বসবাসকারী মানুষদের মধ্যে স্বাস্থ্য সম্পর্কে সচেতনতা অনেক বেশি। তারা জানেন কখন চিকিৎসকের কাছে যেতে হবে, কী ধরনের পরীক্ষা করাতে হবে, কীভাবে নিজের স্বাস্থ্যের যত্ন নিতে হবে। কিন্তু গ্রামের মানুষদের মধ্যে শিক্ষার অভাব ও কুসংস্কারের কারণে অনেকেই চিকিৎসার প্রয়োজনীয়তা বুঝতে পারেন না।

• অনেকে মনে করেন গ্রামীণ কবিরাজ বা ওঝার ঝাড়ফুঁকেই রোগ সেরে যাবে
• সময়মতো চিকিৎসা না করানোয় ছোট রোগও বড় হয়ে যায়
• গর্ভবতী নারীরা প্রসবের জন্য হাসপাতালে যেতে চান না, ফলে বাড়িতে অনভিজ্ঞ ধাত্রীর হাতে সন্তান প্রসব করতে গিয়ে অনেক প্রাণহানি ঘটে

এই কারণগুলোর জন্য বাংলার স্বাস্থ্যসেবা: গ্রামীণ এবং আধুনিক স্বাস্থ্যের মধ্যে বৈষম্য – সতর্কতা গ্রহণ করতে হবে! না হলে, এই সমস্যার সমাধান হবে না।

সতর্কতা গ্রহণ করতে হবে – ভবিষ্যতে কী হতে পারে?

বাংলার স্বাস্থ্যসেবা: গ্রামীণ এবং আধুনিক স্বাস্থ্যের মধ্যে বৈষম্য যদি এখনই দূর না করা হয়, তাহলে আগামী দিনে ভয়াবহ পরিণতির সম্মুখীন হতে হবে। আজ যে সমস্যাগুলো আমরা অবহেলা করছি, সেগুলো ধীরে ধীরে গভীর সংকটে রূপ নেবে। তাই ভবিষ্যতের দিকে তাকিয়ে এখনই যথাযথ ব্যবস্থা গ্রহণ করতে হবে, নয়তো—

 গ্রামের স্বাস্থ্যব্যবস্থা সম্পূর্ণ ভেঙে পড়বে

স্বাস্থ্যসেবা যেভাবে দিন দিন শহরকেন্দ্রিক হয়ে উঠছে, তাতে গ্রামের মানুষ চিকিৎসার সুযোগ থেকে আরও বেশি বঞ্চিত হবেন। কী হতে পারে তার পরিণাম?

• স্বাস্থ্যকেন্দ্রের ঘাটতির কারণে সাধারণ রোগও মৃত্যুর কারণ হয়ে উঠবে।
• গ্রামের মানুষ বাধ্য হয়ে শহরে গিয়ে চিকিৎসা করাতে বাধ্য হবেন, যার ফলে শহরের হাসপাতালগুলির ওপর অতিরিক্ত চাপ পড়বে।
• অর্থনৈতিকভাবে দুর্বল মানুষ চিকিৎসার অভাবে অকালে প্রাণ হারাবেন।

 রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে যাবে, মহামারির ঝুঁকি বাড়বে

গ্রামাঞ্চলে সঠিক চিকিৎসা ব্যবস্থা না থাকলে অসুখ-বিসুখের প্রকোপ মারাত্মকভাবে বাড়বে।

• অপুষ্টি ও সংক্রমণজনিত রোগ যেমন যক্ষ্মা, টাইফয়েড, কলেরা, ম্যালেরিয়া, ডেঙ্গুর প্রকোপ বাড়বে।
• গর্ভবতী নারীদের প্রসবকালীন জটিলতা বেড়ে যাবে, ফলে মাতৃমৃত্যুর হার আশঙ্কাজনকভাবে বৃদ্ধি পাবে।
• নবজাতক ও শিশুদের টিকাদান কার্যক্রম যদি ব্যাহত হয়, তাহলে ভবিষ্যৎ প্রজন্ম দুর্বল হয়ে পড়বে।

 শহর-গ্রামের মধ্যে বৈষম্য আরও গভীর হবে

গ্রামীণ স্বাস্থ্যসেবার এই দুর্দশা অব্যাহত থাকলে সমাজে শহর ও গ্রামের মধ্যে বিভাজন আরও বাড়বে।

• শহরের মানুষ সুস্থ ও সবল থাকবে, কিন্তু গ্রামের মানুষ অসুস্থতা আর দারিদ্র্যের দুষ্টচক্রে আবদ্ধ হয়ে থাকবে।
• গ্রামের যুব সমাজ শিক্ষা ও কর্মসংস্থানের সুযোগ হারিয়ে ফেলবে, কারণ অসুস্থ শরীরে তারা প্রতিযোগিতার ময়দানে টিকে থাকতে পারবে না।
• পরবর্তী প্রজন্মের উন্নতি থমকে যাবে, বাংলার ভবিষ্যৎ ঝুঁকির মুখে পড়বে।

সমাজের দৃষ্টিকোণ: এই সংকটের শিকার কারা?

এই স্বাস্থ্যসেবার বৈষম্য শুধু গ্রামীণ দরিদ্র মানুষদের সমস্যায় ফেলছে না, গোটা সমাজকে বিপদের দিকে ঠেলে দিচ্ছে। সমাজের বিভিন্ন স্তরের মানুষ কীভাবে এই সংকটে জর্জরিত হচ্ছেন, তা একবার দেখে নেওয়া যাক—

 দরিদ্র কৃষক ও শ্রমিকদের অসহায়তা

গ্রামের কৃষক ও দিনমজুররা প্রতিদিন কঠোর পরিশ্রম করেন। কিন্তু যখন তারা অসুস্থ হন, তখন চিকিৎসার অভাবে ধুঁকতে থাকেন।

• একজন কৃষক বা শ্রমিক যদি দীর্ঘদিন অসুস্থ থাকেন, তাহলে তার আয়ের উৎস বন্ধ হয়ে যায়।
• চিকিৎসার জন্য ধারদেনা করতে বাধ্য হন, ফলে দরিদ্রতা আরও বেড়ে যায়।
• চিকিৎসার অভাবে অনেকেই কাজ হারিয়ে ফেলেন, ফলে তাদের পরিবার অনাহারে দিন কাটায়।

 নারীদের স্বাস্থ্য সংকট আরও গভীর

গ্রামবাংলার মহিলারা দীর্ঘদিন ধরে স্বাস্থ্যসেবার বঞ্চনার শিকার।

• প্রসবকালীন জটিলতা থাকলেও অনেক নারী হাসপাতালে যেতে পারেন না, ফলে মাতৃমৃত্যুর হার বাড়ছে।
• পুষ্টির অভাবে অল্প বয়সেই শারীরিকভাবে দুর্বল হয়ে পড়ছেন, যা ভবিষ্যৎ প্রজন্মের ওপর বিরূপ প্রভাব ফেলছে।
• ঋতুস্রাবকালীন সঠিক পরিচর্যার অভাবে নানা ধরনের সংক্রমণ ও দীর্ঘস্থায়ী রোগের শিকার হচ্ছেন।

 শিশু ও বৃদ্ধদের অবহেলা

এই বৈষম্যের সবচেয়ে করুণ শিকার হল গ্রামের শিশু ও বৃদ্ধরা।

• সঠিক চিকিৎসার অভাবে অপুষ্টির কারণে গ্রামের শিশুরা সুস্থভাবে বড় হতে পারছে না।
• নানা ধরনের রোগে ভুগলেও অনেক বৃদ্ধ চিকিৎসার অভাবে ধুঁকতে থাকেন।
• শিশুরা জন্মের পরেই মারাত্মক সংক্রমণে আক্রান্ত হয়ে প্রাণ হারানোর ঝুঁকিতে থাকে।

 মধ্যবিত্ত ও নিম্ন-মধ্যবিত্ত সমাজও এই সমস্যার শিকার

শুধু দরিদ্ররা নয়, মধ্যবিত্ত ও নিম্ন-মধ্যবিত্ত পরিবারও এই সংকটের কবলে পড়েছে।

• শহরের চিকিৎসার খরচ এত বেশি যে গ্রামের মধ্যবিত্তরা চাইলেও ভালো চিকিৎসা নিতে পারছেন না।
• সরকারি হাসপাতালে পর্যাপ্ত সুযোগ না থাকায়, তারা বাধ্য হয়ে বেসরকারি চিকিৎসার জন্য ঋণ নিচ্ছেন, যা ভবিষ্যতে বিশাল অর্থনৈতিক বোঝা হয়ে দাঁড়াচ্ছে।
• একজন কর্মক্ষম ব্যক্তি যদি ভালো চিকিৎসা না পেয়ে অক্ষম হয়ে যান, তাহলে তার গোটা পরিবার বিপর্যস্ত হয়ে পড়ে।

সমাধানের পথ কোনটি?

বাংলার স্বাস্থ্যসেবার এই গভীর বৈষম্য দূর করতে গেলে কেবল সরকারি প্রকল্প ঘোষণা করলেই হবে না, চাই বাস্তবায়নের নির্ভুল রূপরেখা। চাই আন্তরিক উদ্যোগ, চাই পরিকাঠামোর উন্নয়ন, চাই মানুষের সচেতনতা বৃদ্ধি। একমাত্র সমন্বিত প্রচেষ্টাই পারে গ্রামীণ স্বাস্থ্যসেবার দুর্দশা কাটিয়ে তুলতে। তাই এই সমস্যা সমাধানে আমাদের দৃষ্টি দিতে হবে নিম্নলিখিত কিছু গুরুত্বপূর্ণ বিষয়ে—

 প্রত্যেক গ্রামে আধুনিক স্বাস্থ্যকেন্দ্র গড়ে তুলতে হবে

স্বাস্থ্যসেবা যেন শুধু শহরের অধিকার হয়ে না দাঁড়ায়, সে জন্য প্রত্যেকটি গ্রামে একটি সুসজ্জিত স্বাস্থ্যকেন্দ্র থাকা আবশ্যক। কিন্তু কেবল নামমাত্র স্বাস্থ্যকেন্দ্র তৈরি করলেই চলবে না, বরং তার কার্যকারিতা নিশ্চিত করতে হবে—

• প্রত্যেক স্বাস্থ্যকেন্দ্রে ২৪ ঘণ্টা চিকিৎসক ও নার্সের উপস্থিতি বাধ্যতামূলক করতে হবে।
• প্রয়োজনীয় ওষুধ, ল্যাব টেস্টের সরঞ্জাম, এবং জরুরি চিকিৎসার জন্য প্রাথমিক ব্যবস্থা থাকা দরকার।
• স্বাস্থ্যকেন্দ্রগুলিকে শুধুই সাধারণ রোগের চিকিৎসাকেন্দ্র হিসেবে না দেখে প্রসবকালীন যত্ন, শিশুদের টিকাকরণ, এবং গর্ভবতী মায়েদের জন্য বিশেষ পরিষেবা প্রদানের কেন্দ্র হিসেবে গড়ে তুলতে হবে।

 চিকিৎসকদের জন্য আকর্ষণীয় প্রণোদনা চালু করতে হবে

গ্রামের হাসপাতাল ও স্বাস্থ্যকেন্দ্রে চিকিৎসকদের পোস্টিং দেওয়া হলেও, বাস্তবে তারা সেখানে থাকতে চান না। এই সংকট দূর করতে হলে—

• গ্রামে কাজ করা চিকিৎসকদের জন্য বিশেষ আর্থিক প্রণোদনা (বাড়তি বেতন, ভাতা) চালু করতে হবে।
• চিকিৎসকদের থাকার জন্য সুসজ্জিত কোয়ার্টার, নিরাপত্তার ব্যবস্থা, এবং অন্যান্য প্রয়োজনীয় সুযোগ-সুবিধা দিতে হবে।
• সরকারি চিকিৎসকদের গ্রামে বাধ্যতামূলকভাবে নির্দিষ্ট সময় পর্যন্ত কাজ করার নিয়ম চালু করতে হবে।

 মোবাইল ক্লিনিক ও টেলি-মেডিসিন চালু করতে হবে

যেসব প্রত্যন্ত গ্রামে এখনো হাসপাতাল পৌঁছায়নি, সেখানে চলমান হাসপাতালের ব্যবস্থা করতে হবে।

• প্রত্যন্ত অঞ্চলে চিকিৎসকদের নিয়ে মোবাইল ক্লিনিক পাঠানো হলে, নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা করা সম্ভব হবে।
• টেলি-মেডিসিন পরিষেবা চালু করে বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকদের সঙ্গে রোগীদের পরামর্শের ব্যবস্থা করতে হবে।
• বিশেষ করে সুন্দরবন, পুরুলিয়া, বাঁকুড়া, ঝাড়গ্রামের মতো দুর্গম এলাকায় নৌকা বা গাড়ির মাধ্যমে চলমান চিকিৎসা পরিষেবা চালু করতে হবে।

 জরুরি পরিষেবা ও অ্যাম্বুলেন্স ব্যবস্থা উন্নত করা দরকার

রোগীকে হাসপাতালে নিয়ে যাওয়ার আগে পথেই যেন প্রাণ না হারায়, তা নিশ্চিত করা অত্যন্ত জরুরি।

• প্রত্যেকটি ব্লকে ২৪ ঘণ্টার অ্যাম্বুলেন্স পরিষেবা নিশ্চিত করতে হবে।
• যে সব গ্রামে রাস্তা নেই, সেখানে নৌকা-অ্যাম্বুলেন্স বা বিশেষ যানবাহনের ব্যবস্থা করতে হবে।
• শহরের মতো গ্রামেও দ্রুত চিকিৎসা পৌঁছনোর জন্য হেলিকপ্টার অ্যাম্বুলেন্সের ব্যবস্থাও করা যেতে পারে।

 স্বাস্থ্য সচেতনতা বৃদ্ধি করতে হবে

শুধু পরিকাঠামো উন্নয়ন করলেই সমস্যার সমাধান হবে না, দরকার সচেতনতার প্রসারও।

• সঠিক সময়ে চিকিৎসকের কাছে যাওয়ার গুরুত্ব বোঝাতে হবে।
• ওঝা, ঝাড়ফুঁকের পরিবর্তে বৈজ্ঞানিক চিকিৎসার প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে প্রচার করতে হবে।
• মহিলা ও শিশুদের স্বাস্থ্য সচেতনতা নিয়ে বিশেষ শিবিরের আয়োজন করতে হবে।

 সঠিক পরিকল্পনা ও সরকারি নজরদারি দরকার

এই সমস্ত সমস্যার সমাধানের জন্য দরকার সঠিক পরিকল্পনা ও কঠোর সরকারি নজরদারি।

• স্বাস্থ্য বাজেটের সঠিক ব্যবহার নিশ্চিত করতে হবে।
• স্বাস্থ্যকেন্দ্রগুলোর পরিকাঠামো উন্নয়ন ও পরিষেবার মান তদারকি করতে হবে।
• সরকারি চিকিৎসকরা ঠিকমতো গ্রামে কাজ করছেন কি না, তা পর্যবেক্ষণের জন্য নির্দিষ্ট মনিটরিং টিম গঠন করা দরকার।